肝内胆管细胞癌根治术中淋巴结清扫现状分析——一项单中心回顾性研究
Current Status of Lymphadenectomy During Radical Resection of Intrahepatic Cholangiocarcinoma:a Single-center Retrospective Study
摘要: 背景 淋巴结转移是影响肝内胆管细胞癌患者预后的重要因素,对于术中淋巴结清扫的范围目前国内外仍存在争议。目的 探索临床肝内胆管细胞癌根治术中淋巴结清扫现状。方法 本文通过回顾性分析2017—2022年在浙江省肿瘤医院接受根治性切除手术的152例肝内胆管细胞癌患者的临床资料,对目前临床进行肝内胆管细胞癌根治术时淋巴结清扫情况,包括是否行淋巴结清扫、淋巴结清扫范围及主要阳性淋巴结分布情况进行分析。根据肿瘤在肝脏的位置将患者分为左肝组和右肝组。结果 152例患者中,83例患者肿瘤位于左肝(左肝组),69例位于右肝(右肝组)。其中共86例患者接受淋巴结清扫术,左肝组接受淋巴结清扫比例〔61例(73.5%)〕高于右肝组〔25例(36.2%)〕(P<0.05);平均清扫淋巴结数目为(7.6±6.1)枚,左肝组〔7.0(4.0,10.5)枚〕和右肝组〔5.0(1.5,9.5)枚〕清扫淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);86例接受淋巴结清扫的患者中,有39例(45.3%)病理学结果显示淋巴结转移(阳性淋巴结),左肝组淋巴结阳性率〔34例(55.7%)〕高于右肝组〔5例(20.0%)〕(P<0.05);不论肿瘤位于左肝还是右肝,常规区域内清扫的阳性淋巴结中占比较高的均为第8、12、13组,其中排名第1位的为第12组,左肝组和右肝组分别为79.4%(27/34)和80.0%(4/5)。结论 不论肿瘤位于左肝还是右肝,第8、12、13组淋巴结是阳性率较高的淋巴结,手术中可能需要常规进行清扫。
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2023-06-08 09:05:38 |
ChinaXiv:202306.00066V1
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