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  • 口服中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重随机对照试验的文献特征及结局指标研究

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-05-05 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 口服中药在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的治疗中应用广泛,但相关临床试验的结局指标尚未得到统一和规范。目的 通过筛选已发表的以口服中药为 AECOPD 治疗措施的随机对照试验(RCT),总结其文献特征和选用的结局指标情况,为中医药治疗 AECOPD 临床试验设计和结局指标选择提供参考。方法 计算机检索中国知网、万方知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、中国临床试验注册中心,获取口服中药治疗 AECOPD 的 RCT 和临床试验注册方案,检索时限为 2018 年 1 月至 2022 年 10 月。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料后,采用定性分析的方法,对纳入研究的结局指标选择情况进行描述。结果 纳入 578 篇文献,包含 574 篇已报告试验结果的 RCT 及 4 个临床试验注册方案。574 篇 RCT 共纳入 51 508 例患者。88 篇文献在纳入标准中限定了患者的疾病分级,361 篇文献在纳入标准中限定了中医证型,6 篇文献报告了盲法,6 篇文献提及了随访。纳入文献共涉及 4 030 个结局指标,单篇文献结局指标数量范围为 1~24 个。按照结局指标的功能属性,将其归为 8 个指标域:中医症状 / 证候、症状 / 体征、理化检测、生活质量、远期预后、经济学评估、安全性评价、其他,报告率最高的指标域是理化检测,报告频次排名前 5 位的结局指标项目是:有效率(11.5%)、第 1 秒用力呼气容积(7.5%)、中医症状 / 证候评分(7.1%)、第 1 秒用力呼气容积 / 用力肺活量(6.8%)、用力肺活量(4.6%)。445 篇文献报告了有效率的组成,报告率排名前 5 位的研究指标依次为症状(423 篇)、体征(281篇)、中医证候评分(203 篇)、实验室检查(89 篇)、肺功能(71 篇)。结论 口服中药治疗 AECOPD 的 RCT 涉及的结局指标数量多、范围广,纳入的文献在不同程度上关注了口服中药对 AECOPD 患者的症状体征、理化检测指标、生活质量、远期预后、经济学评价和安全性结局等方面的影响。但结局的指标选择仍存在多方面的问题:结局指标主次不清;主要关注替代终点,对临床终点的关注不足;对卫生经济学指标关注不足;有效性参考来源不一、判断标准不一。研究者可参考已发表的核心指标集,合理设计结局指标,以提高中医药临床研究的质量。

  • 我国公共卫生卓越人才培养的“痛点”思考与展望

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《中国科学院院刊》

    摘要: 公共卫生卓越人才培养是发达国家公共卫生体系建设的战略组成。新冠肺炎疫情的应对,凸显我国公共卫生卓越人才培养的价值和必要性。研究从公共卫生卓越人才培养的资源投入、培养过程和系统结果方面,剖析我国公共卫生卓越人才培养的痛点。提出将公共卫生人才作为国家战略人才培养、“强基本,增体量”的资源投入战略、公共卫生学院准入及发展的“严进严评”、大健康观下的卓越人才协同培养路径、清晰高标准的卓越人才培养模式,以及人才激励机制齐头并进等若干思考,以期对我国公共卫生卓越人才培养提供决策参考。

  • 超超临界锅炉用HR3C钢的σ 相析出行为研究

    分类: 材料科学 >> 材料科学(综合) 提交时间: 2023-03-19 合作期刊: 《金属学报》

    摘要: 利用OM, SEM和TEM研究了一种超超临界用HR3C钢在700 和750 ℃长期时效至2000 h 过程中s 相的析出行为, 借助相计算方法探究了影响s 相析出的因素. 结果表明, HR3C钢在700 和750 ℃时效1000 h 就有不规则块状第二相在晶界析出, 且随时效时间延长而增多和粗化; EDS分析表明该相主要含Fe 和Cr, 结合SAED的分析结果最终确定其为s-Fe-Cr 金属间化合物; 通过相计算方法对初始态HR3C钢进行分析认为, 显微组织或相结构等差异可能是影响后续s 相析出行为的原因.

  • 新疆风灾时空分布特征分析

    分类: 地球科学 >> 大气科学 提交时间: 2021-10-10 合作期刊: 《干旱区地理》

    摘要: 风灾是新疆危害较重的气象灾害,其灾害的时空分布对风灾防御意义重大。利用 1980— 2019 年新疆 86 县(市)死亡人数、倒塌房屋数、倒塌棚圈数、牲畜死亡数、农作物受灾面积以及风灾 的出现次数 6 种风灾要素数据,通过构建风灾灾损指数,统计检验各类指数的概率密度服从伽玛分 布,并进行灾损等级划分,分析风灾时空分布特征。结果表明:近 40 a 来新疆风灾灾损呈波动性上 升趋势,尤其是 1998 年以后风灾损失呈偏重发生;春季是新疆风灾的高发季节,风灾各要素灾损在 4、5 月占全年的 67%~90%;夏季风灾损失相对春季较小,秋、冬两季风灾损失最小。全疆各县风灾 各要素灾损空间分布表明,南疆风灾发生频次明显多于北疆,农作物受灾面积主要多发、重发在天 山两侧各县,死亡人数特重等级出现在南疆;风灾综合灾损特重、严重 2 个等级的区域主要集中在天 山南麓哈密市至阿克苏地区一带以及喀什地区、和田地区等地,其中阿克苏地区风灾灾损最严重。

  • 棉花 DUR3 基因的鉴定及进化分析

    分类: 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间: 2021-04-29 合作期刊: 《广西植物》

    摘要: 植物 DUR3 同源蛋白于属于钠离子/溶质共运蛋白家族的尿素高亲和力运输蛋白,在植物 体对外源尿素的主动吸收及内源尿素的再分配过程中发挥重要作用。为明确棉花 DUR3 基因的 结构和进化情况,利用生物信息学的方法,从全基因组水平鉴定陆地棉和雷蒙德氏棉的 DUR3 基因,并对基因结构、跨膜结构域、基序分布、进化关系等进行分析。结果表明,从陆地棉 A 亚组和 D 亚组染色体各鉴定出 1 个 DUR3 基因,从雷蒙德氏棉基因组鉴定出 1 个 DUR3 基因。 这 3 个棉花 DUR3 同源蛋白同其他植物 DUR3 同源蛋白一样,具有 15 个跨膜结构域,具有 3 个 位置一致、高度保守的基序。基因结构分析表明,双子叶植物 DUR3 基因的外显子个数明显多 于单子叶植物,此 3 个棉花 DUR3 基因的外显子个数亦是如此。不同物种 DUR3 氨基酸序列构 建的进化树显示,这些基因根据物种间种属亲缘关系的远近而进行了聚类,棉花的同双子叶植物 的聚在一起。DUR3 直系同源基因和旁系同源基因的 Ka/Ks 比值普遍均大于 1,说明这些基因在 进化过程中主要受到正向选择的作用。本文的研究结果将为深入研究棉花 DUR3 同源蛋白提供 理论基础。

  • 塔里木盆地中北部绿洲生态安全评价

    分类: 环境科学技术及资源科学技术 >> 环境科学技术基础学科 提交时间: 2018-06-10 合作期刊: 《干旱区研究》

    摘要: 维护生态环境脆弱的西北干旱区绿洲生态安全,是实现区域可持续发展的重要前提。以渭干河-库车河绿洲为研究区,从绿洲生态系统结构、功能、效益三方面构建评价指标体系;运用三角模型,对20052014年该绿洲生态安全状态和趋势进行测算分析;采用灰色关联分析法对影响该绿洲生态安全的因子进行分析。结果表明:①生态系统非结构性指数(NSI)总体呈逐年下降趋势;生态系统非功能性指数(NFI),呈现出波动起伏变化趋势;生态系统效益性指数(BI)总体上呈现持续上升趋势。②在20052014年期间,渭干河-库车河绿洲生态安全经历了不安全-弱安全两个状态,并呈现出逐渐向安全且稳定发展的趋势。③20052014年影响生态渭-库绿洲生态安全的主要因子是水土协调度和造林面积。研究结果将为维持及进一步改善该绿洲生态环境提供科学依据。

  • 基于用户评分和共同评分项的协同过滤算法研究

    分类: 计算机科学 >> 计算机科学的集成理论 提交时间: 2018-05-20 合作期刊: 《计算机应用研究》

    摘要: 针对协同过滤算法存在的问题进行改进,以提高评分预测和推荐结果的准确性。传统的相似度度量方法只考虑用户评分,过于简单,在皮尔逊相似度的基础上引入用户评分时间和商品流行度对用户评分进行加权处理,并与基于共同评分项规模的相似度计算进行加权组合,使得计算结果更加准确,也更符合现实意义。实验结果表明,新算法评分预测的平均绝对误差明显低于皮尔逊相似度,将MAE降低了10%以上,并提高了推荐的召回率和覆盖率。只在电影评分数据集上进行实验验证有一定的局限,该算法能够提高协同过滤算法的准确性,具有一定的现实意义。