消化系统肿瘤血脂特征对相位角预测价值研究

分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2025-05-07 合作期刊: 《中国全科医学》

朱晨 余嘉文 江昊 甘盼盼 夏天 徐海涛 杜瀛瀛

摘要： 背景 血脂在维持机体正常生理功能中起着重要作用，肿瘤患者常存在血脂紊乱，从而影响预后。相位角（PA）是反应人体细胞膜结构完整和功能状况的客观指标，与机体营养状态呈正相关，常用于生存与疗效预测。目前肿瘤患者血脂特征及对相位角的影响尚不明确。目的 分析消化系统肿瘤患者血脂特征，并分析其对PA的影响。方法 回顾性纳入2020年7月—2023年12月安庆第一人民医院科室收治的142例患者为研究对象，收集患者一般资料、体力活动状态（PS）评分和整体营养评估量表（PG-SGA）评分，检测患者血脂指标以及PA，并根据PA分为正常PA组和低PA组，比较两组患者一般特征和血脂水平差异。采用二元logistic回归分析相位角的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，并计算ROC曲线下面积，评估血脂指标对PA的预测价值。结果 142例患者中，男性104例（73.24%），女性38例（26.76%）；平均年龄（65±10.8）岁。低PA组64例（45.07%），正常PA组78例（54.93%）；两组患者性别、年龄、PS评分和PG-SGA评分比较，差异均有统计学意义（P0.05）。二元logistic回归分析显示：女性（OR=0.223，95%CI=0.078~0.635）、年龄（OR=0.282，95%CI=0.110~0.727）是影响PA的危险因素，TC（OR=5.522，95%CI=2.632~11.584）是PA的保护因素。TC预测PA的AUC为0.803（95%CI=0.733~0.874），灵敏度为75.6%，特异性为71.9%，最佳截断值为4.25mmol/L；LDL预测PA的AUC为0.790（95%CI=0.717~0.863），灵敏度为76.9%，特异性为67.2%，最佳截断值为2.46mmol/L；TG预测PA的AUC为0.609（95%CI=0.517~0.702），灵敏度为55.1%，特异性为64.1%，最佳截断值为1.05mmol/L。结论 消化系统肿瘤血脂受多种因素影响，血脂控制在合适的区间范围有利于维持相位角正常，并可能潜在改善预后。

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