经皮冠状动脉介入术后患者用药依从性及其影响因素研究

分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2025-02-26 合作期刊: 《中国全科医学》

陈丽 熊卫红 路孝琴

摘要： 背景 因经皮冠状动脉介入术（PCI）技术的广泛使用，术后患者心脏康复备受关注。随着社会发展趋势和政策导向，社区已逐渐成为PCI患者心脏康复的关键领域，尤其用药依从性方面虽有提升，但效果仍不理想。目的 了解PCI患者社区用药依从性现状，探讨其影响因素并提出对策。方法 于2021年5月—2022年5月，采用便利抽样方法选取北京市10家社区卫生服务中心200例符合条件的PCI术后患者。采用Morisky服药依从性量表评价患者的用药依从性，将Morisky服药依从性量表得分为8分者纳入依从性优秀组，得分为<8分者纳入依从性一般组，采用Logistic回归分析探讨PCI术后患者用药依从性的影响因素。结果 共回收有效问卷181份，问卷有效回收率90.5%。181例患者年龄范围为41~90岁，平均（68.6±11.2）岁，PCI术后患者依从性一般组与依从性优秀组的年龄、个人月收入、家人照顾情况、糖尿病患病情况、药物素养问卷评分、PHQ-9评分、PCI年限比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，照顾家人情况（OR=0.092，95%CI=0.031~0.276）、PCI年限（OR=0.882，95%CI=0.794~0.979）、药物素养问卷评分（OR=3.044，95%CI=1.881~4.927）和PHQ-9评分情况（OR=0.067，95%CI=0.021~0.210）是PCI术后患者用药依从性的影响因素（P<0.05）。结论 PCI术后患者药物使用率逐年下降，用药依从性总体不理想。受照顾家人情况、PCI年限、药物素养问卷评分及抑郁状态等因素影响，应针对性提供健康管理和随访内容，加强建立长期稳定且良好医患关系，有效改善患者用药依从性。

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