分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-04-24 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 基于文献分析法，系统总结美国家庭健康预付费系统（Home Health Prospective Payment System，HHPPS）发展历程、分组情况和支付模式。美国家庭健康预付费系统从建立之初至今已经发展了三个版本，分组结果更加精细化、科学化，从最初的 80 个家庭健康资源组增长到 432 个家庭健康资源组。这种方法可以有效控费，但需要大量的家庭保健数据，需要科学完备的费用结算系统和病案管理系统，在我国现阶段推广实施还存在一定的困难。我国应该借鉴美国家庭健康预付费系统，建立一个统一标准化的评估系统，开发和完善居家医疗服务信息收集系统，多方面推动发展居家医疗服务，最终实现建立一个科学有效的付费模式，让居家医疗服务可持续的发展下去。
分类： 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间： 2022-04-29 合作期刊: 《广西植物》
摘要： 为探究葛根品种间异黄酮类物质代谢关键酶基因 PtCHI 分子机制差异，以初步揭示 其品种间异黄酮物质含量差异原因。该研究分别以野葛品种和粉葛品种“桂葛 1 号”为材料， 经乙醇提取并通过高效液相对野葛和粉葛中葛根素和总黄酮的含量进行测定；基于已报道的 野葛 CHI 基因，通过同源克隆方法分离粉葛中 PtCHI 基因，并在体外进行蛋白表达，同时 在拟南芥原生质体中研究 PtCHI 基因的定位。结果表明：（1）野葛中的葛根素含量显著高 于粉葛，且野葛的总黄酮含量也高于粉葛但不达显著水平；（2）成功分离粉葛 PtCHI 基因， 长度为 742 bp 且包含 672 bp 完整的 ORF 框，编码 223 个氨基酸，与野葛的 CHI 基因具有 99%的同源性；（3）CHI 基因在粉葛中的表达量为茎>根>叶子，野葛中则为根>茎>叶子； 此外除了叶子，野葛中的CHI 基因的表达量均显著高于粉葛；（4）预测为稳定的亲水性蛋 白且大小为 27.8 kD，二、三级结构以α-螺旋为主，具有 25 个磷酸化位点，与野葛、大豆和 乌拉尔甘草的亲缘关系较近，和 F3H2、F3H、4CL4、DFR2 及 CHS 发生互作的可能性较大； （5）在体外成功诱导并分离到 27.8 kD 的 PtCHI 单一蛋白；（6）通过拟南芥原生质体进一 步揭示 PtCHI 主要定位在叶绿体。该研究为进一步解析粉葛和野葛中的黄酮类物质含量差 异的问题，以及 PtCHI 的功能验证和异黄酮代谢途径机理研究奠定基础。
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