老年COPD患者重症呼吸衰竭对外周血HMGB1-Th17/IL-17炎症轴的影响分析

分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-08-08

王艳杰 潘春香 胡祥坤 孙如坤 鹿敏

摘要： [摘要] 目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者重症呼吸衰竭对外周血HMGB1-Th17/IL-17炎症轴的影响。方法 选取2020年4月～2023年4月我院120例老年COPD合并重症呼吸衰竭患者作为观察组，另选取同期收治120例老年COPD患者作为对照组。比较两组HMGB1-Th17/IL-17炎症轴相关因子HMGB1、IL-17水平，分析其对老年COPD患者重症呼吸衰竭发病风险的影响；比较观察组不同预后患者基线资料、HMGB1、IL-17水平，分析HMGB1、IL-17与APACHEⅡ评分的相关性，评价HMGB1、IL-17对预后的预测价值。结果 观察组HMGB1-Th17/IL-17炎症轴相关因子HMGB1、IL-17均高于对照组（P＜0.05）；老年COPD患者血清HMGB1、IL-17高水平时，重症呼吸衰竭发生风险分别是低水平的3.286倍、2.870倍；病死患者APACHEⅡ评分及血清HMGB1、IL-17水平均高于生存患者（P＜0.05）；老年COPD合并重症呼吸衰竭患者血清HMGB1、IL-17与APACHEⅡ评分呈极显著相关系（P＜0.05）；血清HMGB1、IL-17预测预后的曲线下面积（AUC）值分别为0.778、0.797，均在0.7以上，具有一定预测效能；血清HMGB1、IL-17联合预测AUC值为0.932，明显高于各指标单独预测（P＜0.05）。结论 老年COPD患者重症呼吸衰竭发生后，HMGB1-Th17/IL-17炎症轴中关键因子HMGB1、IL-17水平明显升高，且二者可通过调节肺部炎症反应影响患者预后。

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