分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-05-15 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 身体圆度指数（BRI）是一种衡量中心性肥胖的简易指标，与心血管疾病密切相关。体质量正常代谢异常（MONW）人群患心血管疾病的风险较高且与中心性肥胖显著相关。三酰甘油葡萄糖乘积（TyG）指数是反映胰岛素抵抗的指标。目前在不同性别老年人群中 BRI、TyG 指数和 MONW 表型的关系研究较为有限。目的 探讨老年人群 BRI 与 MONW 表型患病风险在不同性别中的差异，探究 TyG 指数作为其不同性别中差异的潜在因素。方法 选取 2017-07-01—2021-06-30 在安徽省 10 个市县区体检的≥ 60 岁的常住居民为研究对象。采用统一的调查表收集研究对象的性别、年龄、疾病史等资料，收集体格检查和实验室检查资料，并计算 BRI、TyG 指数。将根据代谢状态和 BMI 水平分别将男性和女性分为体质量正常代谢正常（MHNW）表型和 MONW 表型：男性 MHNW 表型（n=5384）、男性 MONW 表型（n=6 251）；女性 MHNW 表型（n=4 498）、女性 MONW 表型（n=8 264）。根据 BRI 四分位数分别将男性和女性分为 4 个水平，即男性：M1、M2、M3、M4，女性：F1、F2、F3、F4。采用 Logistic 回归分析分别探讨 BRI 四分位水平与 TyG 指数升高风险以及 MONW 表型患病风险的关系，采用 R（version 4.1.1）软件中的 Z检验比较男性和女性 OR 值之间的差异。结果 本研究共纳入 24 397 例调查对象，其中男 11 635 例（47.7%）、女 12762 例（52.3%），中位年龄 67（64，70）岁，MHNW 表型 9 882 例（40.5%）、MONW 表型 14 515 例（59.5%）。不同性别 MONW 表型老年人群高血压、糖尿病、血脂异常、收缩压、舒张压、TyG 指数、BRI、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于 MHNW 表型，吸烟、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于 MHNW 表型（P<0.05）；不同性别高水平 BRI 老年人群 MONW 表型患病、高血压、糖尿病、血脂异常、TyG 指数、FPG、TG 高于低水平 BRI，HDL-C 低于低水平 BRI（P<0.05）。单因素 Logistic 回归分析结果显示，与 BRI M1/F1 水平相比，不同性别老年人群 BRI M2/F2、M3/F3、M4/F4 水平 TyG 指数升高风险均增加（P<0.05）；且 TyG 指数升高风险随着 BRI 水平升高而增加（男性 P 趋势 <0.001，女性 P 趋势 <0.001）；老年男性 BRI M2、M3、M4 水平 TyG 指数升高风险高于老年女性 BRI F2、F3、F4 水平（P<0.05）。校正混杂因素后进行多因素 Logistic 回归分析结果显示，与BRI M1/F1 水平相比，不同性别老年人群 BRI M2/F2、M3/F3、M4/F4 水平 MONW 表型患病风险均增加（P<0.05）；且MONW 表型患病风险随着 BRI 水平升高而增加（男性 P 趋势 <0.001，女性 P 趋势 <0.001）；老年男性 BRI M2、M4 水平MONW 表型患病风险高于老年女性 BRI F2、F4 水平（P<0.05）。结论 在不同性别老年人群中，BRI 水平与 MONW表型患病风险呈显著正相关，其中老年男性高水平 BRI 与 MONW 表型患病风险关联更为密切，TyG 指数是引起其性别差异的潜在因素。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-01-09 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 甘油三酯葡萄糖乘积（TyG）指数是评价胰岛素抵抗（IR）和肥胖相关的代谢性疾病的指标，但该指标与不同性别中年肥胖人群发生心血管疾病（CVD）高危风险的有关研究却尚少。目的 探讨TyG指数与不同性别中年肥胖人群发生CVD高危风险的关系，评估其在CVD防治中的作用。方法 选取安徽省30425名中年（45-60岁）肥胖常住居民作为研究对象，按照不同性别分为男性组和女性组，男性组TyG 指数四分位数分组分为T1（7.420-8.870）、T2（8.870-9.204）、T3（9.204-9.578）、T4（9.578-11.440），女性组分为T1（7.579-8.876）、T2（8.876-9.183）、T3（9.183-9.526）、T4（9.526-11.647）,采用2检验分析不同性别人群CVD高危检出情况，建立多因素二元Logistic 回归模型探究TyG 指数与发生CVD高危风险的关系，采用Z检验来比较亚组间的效应值差异。结果 发生CVD高危风险比例在男性组中为28.4%，在女性组中为26.0%。多因素二元 logistic回归模型结果显示，在男性组和女性组中，TyG指数各个四分位数分组均有统计学意义（P
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