颈动脉超声相关指标及动态动脉硬化指数在冠心病风险预测中的意义 后印本

摘要: 目的 探讨颈动脉超声相关指标、动态动脉硬化指数与冠心病的关系。 方法 检测110例冠心病患者动态动脉硬化指数、颈动脉超声、冠状动脉造影，根据冠状动脉造影结果分为单支病变组（n=40）、2支病变组（n=37）、3支及以上病变组（n=33），同时根据超声颈动脉检查分为颈动脉轻度狭窄组（n=42）、中度狭窄组（n=46）、重度狭窄组（n=22），选取同期健康查体人员50例作为正常对照组，对比4组患者血压、动态动脉硬化指数、颈动脉内中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块积分、冠状动脉评分，进行相关性分析。 结果 不同冠脉病变支数、不同颈动脉狭窄程度患者收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P>0.05）；关于动态动脉硬化指数的比较，3支病变组>2支病变组>单支病变组>对照组（P<0.05），重度颈动脉狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组>对照组（P<0.05）；冠心病患者的颈动脉内中膜厚度均显著高于对照组（P<0.05），但冠心病各组间颈动脉内中膜厚度差异无统计学意义（P>0.05）；斑块积分及冠脉评分在各组间的比较，3支病变组>2支病变组>1支病变组>对照组(P<0.05)，重度狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组>对照组（P<0.05）；动态动脉硬化指数与冠脉病变支数、颈动脉狭窄程度均呈正相关（r=0.72，0.65，P<0.05），斑块积分、冠脉评分均与冠脉病变支数、颈动脉狭窄程度均呈正相关（r=0.88，0.19，0.42，0.31，P<0.05）。 结论 颈动脉超声相关指标及动态动脉硬化指数能够客观反映患者动脉硬化程度、动脉粥样硬化斑块病变程度，早期对冠心病的风险进行预测和评估，为临床早期干预提供客观可靠的依据。