儿童过敏性紫癜肾脏损伤风险预测模型研究的范围综述
后印本
A Scoping Review of Prediction Models for Renal Injury Risk in Children with Henoch-Sch?nlein Purpura
摘要: 背景 过敏性紫癜（HSP）是儿童时期常见的系统性血管炎，肾脏损伤比例较高。近年来，关于HSP肾脏损伤风险预测模型的研究日益增多，但预测因子选择、建模方法等方面存在较大差异。目的 本研究旨在系统总结现有儿童HSP肾脏损伤风险预测模型的构建特征、常见预测因子及方法学质量，为研究者开展相关研究及临床早期识别高危患儿提供依据。方法 采用范围综述法，系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库，检索时间为从数据库建立至2025-06-01。由2名研究者独立进行文献筛选和数据提取，采用CHARMS清单提取模型相关信息，使用预测模型偏倚风险评估工具（PROBAST）评估偏倚风险和适用性。结果 最终共纳入13项研究，包括6项中文研究和7项英文研究，样本量165~1 294例。HSP肾脏损伤的发生率为26.67%~63.75%，受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.55~0.956。最常见的预测因子为年龄、紫癜反复发作、持续性紫癜、D-二聚体和血清白蛋白。PROBAST质量评估显示，纳入的研究存在较高偏倚风险，主要与回顾性研究设计、缺失数据处理不足及缺乏外部验证有关。结论 现有儿童HSP肾脏损伤预测模型偏倚风险较高，影响其可靠性与临床推广。未来研究应注重前瞻性设计、规范报告、优化预测因子，并开展多中心外部验证，构建更稳健、可推广的风险预测工具。
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2026-05-13 09:53:18 |
ChinaXiv:202605.00091V1
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