妊娠早中期服用阿司匹林对子痫前期高危人群预防作用的系统性评价

摘要: 目的系统性评价妊娠早中期服用阿司匹林对子痫前期高危人群的预防作用。方法全面检索PubMed ,Cochrane,OV ID ,web of science,Science Direct,EBSCO,Embase等英文数据库以及临床试验注册数据，纳入所有研究妊娠早中期服用阿司匹林对高危人群PE预防作用的相关文献，利用Revman 5.3软件对数据进行meta分析。结果最终纳入5个随机对照试验，860例受试者。结果显示，子痫前期高危人群妊娠16周前开始服用阿司匹林，妊娠期高血压发病风险(OR=0.35 , 95 %CI 0.17-0.75 , P=0.007)、子痫前期发病风险(OR=0.75, 95%CI 0.47-0.98, P=0.04)、胎儿宫内生长受限发病风险(OR=0.53, 95%CI 0.29-0.98, P=0.04)以及早产发病风险(OR=0.20 , 95 % CI 0.08-0.48 , P<0.001)均较对照组降低，且试验组较对照组新生儿平均出生体质量增加了107.15 g，差异有统计学意义(95%CI 76.13-138.18, P<0.001)。结论子痫前期高危人群妊娠16周前开始服用阿司匹林可降低妊娠期高血压、子痫前期发病风险、胎儿宫内生长受限、早产风险，提高新生儿出生体质量。