孤独症儿童动作发展障碍的神经机制

摘要: 动作发展障碍(Developmental motor disorders)是孤独症谱系障碍的常见特征。通过系统回顾孤独症儿童动作发展障碍的神经科学研究，发现γ-氨基丁酸和5-羟色胺浓度的改变及γ-氨基丁酸相关蛋白和Shank蛋白的表达异常不仅会损害中枢神经系统的发育，而且还能导致突触兴奋性与抑制性失衡，进而改变孤独症儿童小脑和大脑皮层运动区的功能连接。孤独症儿童小脑、基底神经节和胼胝体结构的改变对全脑的连通性产生了负面影响。神经生化机制和脑结构的异常共同导致了脑功能的异常，最终造成孤独症儿童的动作发展障碍。此外，动作发展障碍与孤独症核心症状共同的神经基础主要包括镜像神经元系统紊乱，丘脑、基底神经节和小脑异常以及SLC7A5和PTEN 基因突变。未来研究需要关注与运动密切相关的其他神经递质，如乙酰胆碱和多巴胺；探索动作发展障碍神经网络的动态机制及其形成；剖析该障碍的神经机制和自闭症核心症状神经机制的相互作用。