2011—2021年北京市某社区新增与死亡严重精神障碍患者特征分析

摘要:  背景 目前严重精神障碍患病人群与收治能力存在缺口，多数患者长期生活在社区。通过基层社区卫生机构为该人群提供及时、有效的初级精神卫生服务具有重要意义。目的 分析2011—2021年北京市某社区新增与死亡严重精神障碍患者特征，为开展社区精神疾病防治提供参考。方法 从北京市精神卫生信息管理系统调取社区严重精神障碍患者信息，采用描述性方法对资料进行统计分析。结果 ①2011­—2021年历年新增患者多于死亡患者，患病率从2012年开始逐年上升。②与基线比较，2021年精神分裂症构成比减少，双相情感障碍增加；教育程度小学及以下患者构成比减少，大专及以上患者增加；在职、年龄≥46岁、未建档期≤5年患者构成比较基线增加，以上均具有统计学差异（P＜0.05）。③2011—2021年新增患者212例，精神分裂症及双相情感障碍居6类严重精神障碍前两位；首发年龄集中在19～45岁段（65.57%）；未建档期5年及以下患者最多（40.57%），平均中位数8.50年。④2011—2021年死亡患者90例，精神分裂症患者死亡最多，为78例；死亡患者60岁以上年龄段最多（74.45%），死因前三位依次为躯体疾病、自杀、意外死亡，YLL率波动在-0.250‰～1.436‰。结论 2011—2021年社区严重精神障碍患者新增多于死亡，患病率成上升趋势，新增患者未建档期缩短，死亡患者以老龄躯体疾病为主，应采取针对性措施应对前述变化。