分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-07-29 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 精神分裂症是一种慢性、高复发性和高致残性的精神病性障碍，提高患者治疗依从性、预防复发是精神分裂症治疗的关键，也是决定患者预后和社会功能改善程度的核心因素。抗精神病药长效针剂（简称长效针剂）作为精神分裂症治疗、预防复发的重要手段，被国内外指南/共识推荐为精神分裂症全病程治疗的方式之一。同时，社区作为精神分裂症康复的重要环境场所，近年来陆续开展了一系列社区管理模式的探索。目前，国内多个管理政策及文件强调在社区精神分裂症管理中应用长效针剂，但是社区医生对长效针剂知识和应用技能不足，从一定程度上影响了长效针剂在社区的应用，成为患者全面康复的瓶颈之一。在中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组的组织下，联合中华医学会全科医学分会，由13位精神科及全科医学专家组成本共识专家组，基于循证医学证据、国内外指南与共识、专家经验、我国社区的特征，解决社区长效针剂使用中面临的医学相关问题，以期提高精神分裂症患者用药依从性，改善患者预后。
分类： 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间： 2023-07-04 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 长效抗精神病药是目前精神分裂症全病程治疗中的重要选择之一。注射用利培酮微球（Ⅱ）在剂型上进行了改良，治疗期间无需补充口服药物，能够快速起效，但目前尚缺少其临床疗效的相关研究。目的 评估注射用利培酮微球（Ⅱ）治疗急性期精神分裂症患者的疗效及安全性。方法 本研究为单臂多中心前瞻性研究，纳入2021 年 8 月2022 年 4 月北京大学第六医院、河北省精神卫生中心、乌鲁木齐市第四人民医院、太原市精神病医院、天津市安定医院 5 个研究中心，18~55 岁急性期精神分裂症患者为研究对象，给予 25 mg/2 周、37.5 mg/2 周或 50 mg/2周可变剂量注射用利培酮微球（Ⅱ）治疗，随访 8 周。分别在基线、2、4、6、8 周末进行阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）及精神科药物不良反应量表（UKU）评定。于基线及 8 周末进行个人和社会功能量表（PSP）评定，并采集患者实验室检查指标。结果 研究共纳入 58 例患者。治疗 2、4、6、8 周末患者 PANSS 总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分、一般精神病理量表分、CGI- 疾病严重程度（CGI-S）评分均较基线降低（P<0.001）；2、4、6 及 8 周末患者 PANSS 总分减分有效率分别为 37.9%（22/58）、70.7%（41/58）、89.7%（52/58）和 89.7%（52/58）。治疗 8 周末 PSP 评分〔71.0014.99（分）〕高于基线〔46.2815.43（分）〕（P<0.001）。患者的平均总药物浓度在 1、2、4、6、8 周末分别达到（12.948.47）g/L、（13.2310.86）g/L、（21.0913.04）g/L、（23.6414.23）g/L、（29.0819.51）g/L。常见不良反应包括震颤、肌张力障碍、便秘等，均为轻度到中度，无严重不良反应及因无不良反应脱落者。治疗 8 周末泌乳素水平较基线升高（P<0.05）。结论 注射用利培酮微球（Ⅱ）可在不补充口服抗精神病药的情况下快速起效，可有效改善精神分裂症急性期的多维度症状，且耐受性良好。
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