• 老年遗忘型轻度认知障碍执行功能的神经机制及数字干预研究

    分类: 心理学 >> 认知心理学 提交时间: 2024-02-27

    摘要: 阿尔茨海默病具有极高的发病率和致死率。遗忘型轻度认知障碍(Amnestic Mild Cognitive Impairment, aMCI)作为临床前驱期,探究其形成和发展机制有助于预防阿尔茨海默病的发生。现有研究显示,多个执行域缺陷与aMCI记忆衰退密切相关,但尚未回答何种执行域是关键致病因子、关键干预治疗靶标等科学问题。为突破以往研究将执行功能视作整体抑或割裂元素的局限性,本研究拟从执行功能结构全貌着眼,在提出aMCI执行功能与记忆损害关系假说的基础上,利用脑电技术系统考察aMCI抑制、刷新和转换三种执行功能子成分的时域、时频和动态脑网络特征;并结合三维卷积神经网络筛选、识别执行功能缺陷的特异性神经靶标,探索将抑制域相关神经标记物加入aMCI早期识别的可能性;最后,通过纵向因果设计分析不同靶向数字干预对aMCI患者的训练效果及神经基础,以揭示抑制域相关额顶控制网络在干预中的重要作用。本研究有望从计算认知神经视角阐明抑制是aMCI执行功能缺损和干预的认知新靶点,进而为aMCI早期识别和制定精准化诊疗方案提供循证依据。

  • 认知症日间照料的概念分析及实施框架

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2024-05-14 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 认知症日间照料是社区认知症老年人照护服务体系的重要组成部分,但其概念尚未统一,内涵与实施框架尚未阐明,较大程度地影响认知症日间照料持续建设和高质量服务供给。本文采用 Walker 经典概念分析法,对认知症日间照料进行概念分析,得出认知症日间照料主要具有 5 个概念属性:(1)白天时段集中、非入住式的照料;(2)专业协同、以认知症家庭为中心的整合照料;(3)认知症家庭享有喘息服务的公共照护;(4)认知症高质量照护的重要补充;(5)认知症友好社区建设的促进力量;认知症日间照料的前提包括认知症患者高照护需求、家庭功能弱化及公共照护的主导性作用,其结局涉及认知症患者、家庭照顾者以及社会福利等。本文还运用实施科学领域中的实施研究综合框架、再造有效项目实施框架及 RE-AIM 评价框架,分别进行了认知症日间照料实施因素识别、实施策略设计、实施与效果评价。今后认知症日间照料建设需凸显专业化、高质量、整合式照料以及友好社区理念,其服务内容、设施及实施过程有待进一步完善,从而提升认知症照护品质。