• 双软镜联合球囊压迫成功救治支气管镜诊疗操作相关大出血1例护理配合体会

    分类: 护理学 >> 护理学 提交时间: 2023-04-24

    摘要: 总结1例支气管镜诊疗操作相关大出血的护理配合要点,包括术前准备、术中配合(体位摆放、球囊压迫止血护理配合等)、术后观察、双软镜联合操作配合要点等,通过多学科合作,快速救治患者,确保患者生命安全。

  • 儿童过敏性紫癜肠道菌群的变化及意义

    分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2022-09-13 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 目前国内外有一些关于过敏性紫癜患儿较健康儿童肠道菌群变化的研究,但研究数量不多,且尚未见关于紫癜性肾炎患儿疾病早期的肠道菌群的相关报道。目的 研究儿童过敏性紫癜肠道菌群的变化,探讨过敏性紫癜肠道菌群的变化及其在疾病发生发展中的作用。方法 选择郑州大学第一附属医院儿科自2019年07月至2019年09月收治的37例过敏性紫癜初治患儿作为研究组(A组),另外选择12例健康儿童作为对照组(B组);并对过敏性紫癜患儿随访6个月,根据有无肾损伤进行分组,无肾损伤患儿为A1组,有肾损伤患儿为A2组,也就是紫癜性肾炎组。应用高通量测序技术对所有入组对象的肠道菌群进行测序及分析,利用LEfSe分析找到组间差异显著的物种。结果 ①PCoA分析显示A组肠道菌群群落结构与B组有差异,Adonis分析表明,A组与B组两组之间菌群群落结构差异有统计学意义(R2=0.044,P=0.005)。PCoA分析显示A1组、A2组和B组三组之间肠道菌群群落结构均有差异,Adonis分析表明,A1组与B组两组之间菌群群落结构差异有统计学意义(R2=0.086,P=0.006),A2组与B组两组之间菌群群落结构差异有统计学意义(R2=0.061,P=0.006),A1组与A2组两组之间菌群群落结构差异有统计学意义(R2=0.043,P=0.045)。②LEfSe分析显示,A组和B组进行比较,A组中布劳特氏菌属(Blautia)、金黄杆菌属(Chryseobacterium)、Agathobacter和罗斯伯里氏菌属(Roseburia)的微生物显著降低,巨单胞菌属(Megamonas)和肠球菌属(Enterococcus)的微生物显著增加(LDA>4.0);A1组和A2组进行比较,A1组中纺锤状细菌属(Christensenella)和拟杆菌属(Bacteroides)的微生物显著增加,A2组中乳杆菌属(Lactobacillus)和罗斯氏菌属(Rothia)的微生物显著增加(LDA>4.0)。结论 ①过敏性紫癜患儿存在肠道菌群紊乱,表现为肠道菌群中产生丁酸的有益菌减少,而机会病原体增多,肠道菌群紊乱可能与过敏性紫癜的发病有关。②在疾病早期紫癜性肾炎患儿的肠道菌群已经与过敏性紫癜无肾损伤患儿出现差异,疾病早期时的肠道菌群紊乱可能与紫癜性肾炎的发生有关。

  • 云南元江不同胸径厚皮树的水力性状变异格局

    分类: 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间: 2024-02-07 合作期刊: 《广西植物》

    摘要: 研究不同径级树木的水力性状变异格局对了解其体内的水分传输机制具有重要的生理学意义。 本研究以元江干热河谷生态系统中优势乔木树种厚皮树(Lannea coromandelica)为研究对象,测定了56 棵不同胸径(0 < DBH ≤ 9 cm)厚皮树的整枝(叶片和枝条)导水率、叶片导水率和枝条导水率分布格 局及其形态学特征,进而探讨这些性状在胸径径级(0 < DBH ≤ 3, 3 < DBH ≤ 6 和6 < DBH ≤ 9 cm)间的 变异格局。结果表明:(1)三个不同径级的厚皮树的枝条导水率均显著大于叶片导水率,表明其枝条和 叶片之间存在水力分割现象,且水力分割程度相似。(2)在三个不同径级之间,平均叶柄长度、树皮密 度、边材密度、胡伯尔值和比叶重等形态学性状存在显著差异,但是整枝、叶片和枝条导水率无显著差 异。(3)在三个径级中,整枝导水率与叶片导水率和枝条导水率均存在显著的正相关关系。枝条导水率 与树皮密度显著负相关,与边材密度显著正相关。叶片导水率与胡伯尔值显著负相关。综上所述,尽管 一些形态学性状在不同径级之间有显著差异性,但在不同生长阶段,厚皮树叶片和枝条之间存在着类似 的水力分布格局。

  • 数字医疗背景下心房颤动射频消融术后患者拒绝运动康复原因的质性研究

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2023-11-02 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景基于数字医疗的远程运动康复可高效改善心房颤动射频消融术后患者健康状况,然而,当前远程运动康复的参与率较低。目的 基于休闲限制理论,剖析数字医疗背景下心房颤动射频消融术后患者拒绝运动康复原因。方法 采用目的抽样法,选取2022年7月2022年9月在江苏省某三级甲等医院心内科住院或门诊行心房颤动射频消融术后患者作为研究对象。采取现象学方法,通过半结构式访谈拒绝远程运动康复的心房颤动射频消融术后患者收集资料,采用Colaizzi分析归纳原因。结果 本研究最终纳入14名患者。提炼出自身限制因素、人际限制因素和结构限制因素3个主题及下属12个亚主题,即数字素养水平低下、负面疾病感知、疾病所致心理痛苦、数字医疗信任危机、个人运动习惯根深蒂固、康复团队疏离感、社交网络未充分建立、购置设备相关经济负担、恶劣气候、基层康复服务能力低下、角色压力制约可支配时间、可穿戴设备适用性欠佳。结论 患者缺乏数字医疗的素养及信任感、高水平疾病感知及心理痛苦、不佳运动习惯、康复团队及同伴间疏远、经济负担、恶劣气候、基层康复服务能力及个人时间匮乏,现有可穿戴设备适用性不足是其拒绝远程运动康复的原因。未来在强化患者数字素养、促进精神复原的基础上,需要构建远程康复中有效的支持体系与社交网络,同时加强满足数字医疗大背景要求的康复队伍建设,健全以智慧医疗为核心的治疗-康复-长期护理服务链,补强基层康复服务配置,有助于促进心房颤动射频消融术后患者参与远程运动康复。

  • 希拉穆仁草原近自然恢复状态下植被-土壤响应特征

    分类: 生物学 >> 生态学 提交时间: 2017-03-08 合作期刊: 《生态学报》

    摘要: 通过对内蒙古阴山北麓围封区域草原近自然状态下植被群落特征及其土壤颗粒物理特性的研究,探讨草地群落与土壤颗粒物理特性在自然风蚀条件下的特征。结果表明:(1)草地全覆盖时以羊草、赖草为优势种,当草地盖度下降为40%以下时以指示草地退化的冷蒿为优势种;且随着植被盖度的降低,草地植物群落生物量呈降低趋势,Shannon-Wiener指数、Simpson指数均呈现出先升高后降低的趋势;(2)草地植被覆盖度对地表土壤颗粒分形维数有显著影响(P< 0.05),随着盖度的降低,其地表土壤颗粒分形维数呈显著降低趋势,地表土壤颗粒粗化明显;(3)在近自然状态下,草地植被覆盖较低时,地表0-1 cm土壤颗粒粗粒化现象尤为显著,粒度累计差异达到1 mm,垂直结构上表现为由3-5 cm、1-3 cm土层至0-1 cm土层,土壤颗粒粗粒化程度加重,粗颗粒粒度累积差异分别出现在0.1、0.25、1 mm;(4)在近自然状态下,随着草地植被盖度增加,表层土壤受植物遮蔽,得到有效保护,土壤颗粒逐渐细化,容重也缓慢下降。在近自然状态下,草地及土壤环境发生有层次且多样性的变化,草地植被的斑块状变化使得希拉穆仁围封区草原在近原始状态下出现自然风蚀现象成为可能。