• 帕金森病患者疼痛影响因素的系统评价

    分类: 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间: 2022-11-16 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 疼痛是帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者常见的非运动症状之一,且对患者生活质量造成严重影响,目前学者对PD患者发生疼痛的影响因素进行了探讨,但研究结果存在一定差异性。目的 对PD患者疼痛影响因素进行系统评价。方法 计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(CBM)、Web Of Science、PubMed、MEDLINE、EmBase、The Cochrane Library数据库有关PD患者疼痛影响因素的研究,检索时间为建库至2022年4月。由2名研究者独立筛选文献,并提取相关资料。采用美国卫生保健质量研究机构(AHRQ)编制量表和纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)分别对横断面研究和病例对照研究进行偏倚风险评价。对所有涉及的影响因素进行描述性分析,并采用RevMan5.3软件对共同的影响因素进行Meta分析。结果 共纳入16项研究,总样本量为2855例,共涉及24种影响因素。描述性分析结果可知有2项保护因素和22项危险因素,Meta分析结果可知:性别[OR=3.73,95%(1.75,7.96),P=0.0007]、病程[OR=1.35,95%(1.15,1.60),P=0.0003]、抑郁情绪[OR=1.14,95%(1.07,1.22),P<0.0001]、UPDRSⅢ评分[OR=1.07,95%(1.03,1.11),P=0.0002]、Hoehn⁃Yahr分级[OR=2.28,95%(1.28,4.04),P=0.005]、NMSS评分[OR=1.68,95%(1.46,1.93),P<0.00001]是PD疼痛的影响因素。GRADE分析结果显示性别、NMSS评分是中等质量证据,病程、抑郁情绪、UPDRSⅢ评分是低质量证据,Hoehn⁃Yahr分级是极低质量证据。结论 认知功能正常及精神状态好是PD疼痛的保护因素,女性、病程长、抑郁情绪、运动障碍、H-Y分级高以及其他非运动症状(睡眠障碍、疲劳)程度重是PD疼痛的危险因素,未来需要更大样本、高质量研究进一步验证。

  • 绿色通道+刮痧治疗原发性帕金森病的临床观察研究

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-01-09 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 刮痧是应用最广泛的中医非药物疗法之一,具有安全、有效、易推广的特点,在神经系统疾病治疗中具有独特优势。帕金森病(Parkinsons disease,PD)作为最常见的神经退行性疾病之一,因药物治疗副作用明显,且长期使用疗效降低,使其成为全球医疗难题。目的 观察刮痧治疗帕金森病的临床疗效。方法 采用目的性抽样法选取2021年3月至2021年9月在南京市中医院和江苏省人民医院门诊就诊的早、中期原发性PD患者32例,分为观察组(16例)和对照组(16例)。观察组采用刮痧联合西药口服治疗,对照组采用单纯西药口服治疗,治疗3个月后和随访1个月,观察统一帕金森病评定量表第三部分(MDS-UPDRS Ⅲ)评分、非运动症状评分(NMSS)以及总体疗效,治疗3个月观察血清白介素IL-1、NF-B含量,比较两组疗效差异。结果 治疗3个月,两组患者的MDS-UPDRS Ⅲ评分、NMSS评分均低于治疗前(均P