分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-05-14 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 我国慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）及支气管扩张症（简称支扩）患者数量庞大，均为高发病率、病死率的慢性呼吸系统疾病。支扩慢阻肺重叠综合征（BCOS）作为一种特殊临床亚型常见，但易被忽略。感染常是其急性恶化的诱因，但相关病原学研究相对匮乏。目的 分析单纯性支气管扩张症（BE）与 BCOS 患者病原菌分布、耐药性特点，比较两者差异。为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 选取 2016 年 1 月—2023 年 1 月在马鞍山市人民医院呼吸与危重医学科住院的支扩患者 584 例为研究对象，根据是否合并慢阻肺将患者分为两组：BE 组（未合并慢阻肺，335 例）和 BCOS 组（合并慢阻肺，249 例）。回顾性分析患者病原菌构成、药敏结果及变迁，分析两组病原菌分布及耐药性差异。结果 584 例支扩患者共分离 299 株病原菌，其中 BE 组病原菌 146 株，革兰阴性菌 87 株（59.59%），革兰阳性菌 3 株（2.05%），分枝杆菌 9 株（6.16%），真菌 47 株（32.19%）；BCOS 组病原菌 153 株，其中革兰阴性菌 80 株（52.29%），革兰阳性菌 1 株（0.65%），分枝杆菌 2 株（1.31%），真菌 70 株（45.75%）；BCOS 组患者白色念珠菌构成比高于 BE 组（χ2 =5.274，P=0.022）。BE 及 BCOS 组铜绿假单胞菌耐药率分别为：亚胺培南 10.64%、25.53%，哌拉西林他唑巴坦 6.98%、15.91%，环丙沙星 12.77%、21.28%，阿米卡星 2.13%、2.13%；肺炎克雷伯菌药率分别为：亚胺培南 0、14.29%，哌拉西林他唑巴坦 0、14.29%，环丙沙星 15.38%、35.71%，阿米卡星 0、7.14%；BCOS 组铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦耐药率低于 BE 组（P=0.026）。BCOS 组患者产超广谱 β 内酰胺酶肠杆菌科（χ2 =4.357，P=0.037）及耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分离率均高于 BE 组（χ2 =5.593，P=0.018）。2016—2022 年支扩患者分离铜绿假单胞菌株数均最高，呈先降后升趋势；分离肺炎克雷伯菌株数在 2021、2022 年明显升高，仅次于铜绿假单胞菌；2020—2022 年分离分枝杆菌株数及 2021—2022 年分离曲霉菌株数均呈上升趋势。结论 BCOS 作为一种特殊表型，其病原菌分布、耐药性有其自身特点，值得关注。铜绿假单胞菌目前是 BE 及 BCOS 患者常见分离致病菌，近年来分离肺炎克雷伯菌株数仅次于铜绿假单胞菌。分离分枝杆菌、曲霉菌株数较前亦明显上升，应引起重视，尤其是 BE 患者。
分类： 心理学 >> 社会心理学 提交时间： 2023-03-27 合作期刊: 《心理学报》
摘要： 以中国普米族人的传统文化仪式“敬锅庄”为例, 采用回忆任务、创设新颖仪式等方法考察仪式动作、象征意义和积极情绪对普米族青少年及成人的控制感的影响。结果表明, 熟悉敬锅庄仪式的动作、象征意义或者具有更多情感体验的青少年的控制感更强。仪式动作与象征意义对控制感的影响存在双路径机制：仪式动作直接增强个体的控制感, 象征意义通过积极情绪间接增强个体的控制感。象征意义与控制感的关系还因仪式主体不同有所区别：祈求庇佑通过积极情绪间接增强青少年的控制感, 表达感恩通过积极情绪间接增强成年人的控制感。研究结果对探究仪式动作、象征意义和积极情绪对个体控制感的影响有重要启示。
分类： 心理学 >> 心理学其他学科 提交时间： 2021-08-17
摘要： 以中国普米族人的传统文化仪式“敬锅庄”为例，采用回忆任务、创设新颖仪式等方法考察仪式动作、象征意义和积极情绪对普米族青少年及成人的控制感的影响。结果表明，熟悉敬锅庄仪式的动作、象征意义或者具有更多情感体验的青少年的控制感更强。仪式动作与象征意义对控制感的影响存在双路径机制：仪式动作直接增强个体的控制感，象征意义通过积极情绪间接增强个体的控制感。象征意义与控制感的关系还因仪式主体不同有所区别：祈求庇佑通过积极情绪间接增强青少年的控制感，表达感恩通过积极情绪间接增强成年人的控制感。研究结果对探究仪式动作、象征意义和积极情绪对个体控制感的影响有重要启示。
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