分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-04-24 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 摇头倾斜抑制试验（HSTST）与前庭小脑介导的中枢储存机制有关，视频头脉冲试验（vHIT）对外周前庭疾病的诊断起重要作用。目的 探索 HSTST 及 vHIT 在诊断前庭性偏头痛（VM）和梅尼埃病（MD）中的临床应用价值。方法 选取 2021 年 7 月—2022 年 12 月就诊于贵阳市第二人民医院神经内科以眩晕或头晕为主诉、诊断为 VM 及 MD 的患者。完成病史采集、床旁查体；有听力损害者完善纯音测听检查；所有患者进行前庭功能检查，包括摇头试验（HST）、HSTST、温度试验及 vHIT，计算倾斜抑制指数（TSI）。比较 HST 阳性的 VM 及 MD 患者临床特征及检查结果，绘制 TSI 鉴别 HST 阳性的 VM 和 MD 患者的受试者工作特征（ROC）曲线。结果 研究共纳入 VM 患者 50 例，其中 HST 阳性 22 例（44.0%），包括水平眼震 19 例（86.4%），垂直眼震 3 例（13.6%）；MD 患者 45 例，其中 HST 阳性 23 例（51.1%），均为水平眼震。对 HST 阳性的 VM 及 MD 的患者分析显示：VM 患者女∶男 =4.5∶1，MD 患者女∶男 =1∶1.3，VM 患者头痛家族史比例高于 MD 患者（P<0.05）；VM 患者伴随呕吐、耳鸣、耳闷感、听力下降症状的比例（31.8%、18.2%、13.6%、13.6%）低于 MD 患者（73.9%、100%、82.6%、100%），伴随头痛症状的比例（77.3%）高于 MD 患者（8.7%）（P<0.05）；纯音测听结果显示 MD 患者听力下降比例高于 VM 患者（P<0.001）；VM 与 MD 患者 vHIT 比较，差异有统计学意义（P<0.05）；VM 与 MD 患者的 TSI 比较［（25.41±12.15）%与（78.71±13.76）%］，差异有统计学意义（P<0.05），TSI 鉴别 HST 阳性 VM 和 MD 的灵敏度为 0.90，特异度为 0.95，ROC 曲线下面积为 0.962（95%CI=0.91~1.00），最佳截断值为 0.66。结论 VM 主要是中枢机制，HSTST 联合 vHIT 可以作为鉴别 VM 和 MD 的辅助检查工具。
提交时间： 2024-04-03 合作期刊: 《农业图书情报学报》
摘要： [目的/ 意义]地理标志是中国地方政府开展品牌建设的重要抓手，政府在地理标志农产品品牌管理领域的政策注意 力问题值得深入探究。论文旨在构建地理标志品牌分析模型，以支持分析品牌发展现状、探究政策注意力分布、提出优化策 略。[方法/ 过程]论文首先采集数据构建语料库，采用UIE 通用信息抽取框架抽取文本，采用基于Transformer 模型的品牌 管理措施分类模型，开展管理措施分类，最终完成构建品牌分析模型，支持政策注意力分析，找到瓶颈问题，进行措施优化 等应用。[结果/ 结论]论文以烟台苹果为例进行模型验证，对大量语料进行抽取、分类，发现烟台苹果政策注意力较集中、 措施雷同性高，收集文本中的41.1%集中在品牌定位与规划部分，31.7%集中在品牌核心能力提升部分，涉及品牌营销及保护 的不到10%，未利用好地理标志品牌的品牌效应。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-02-27 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景局部进展期胃癌主要包括Ⅲ期胃癌，以综合治疗为主，患者术后复发是影响患者预后的关键因素。目的 探究Ⅲ期胃癌D2根治术后辅助放化疗患者长期预后的影响因素。方法 选取2009年1月—2014年12月在复旦大学附属中山医院放疗科行D2根治术后辅助放化疗的胃癌患者为研究对象，病理结果根据国际癌症联合会（UICC）和美国肿瘤联合会（AJCC）第八版胃癌TNM分期系统进行分期，明确诊断Ⅲ期胃癌。术后所有患者在第1年每3个月随访1次，之后2年内每6个月随访1次，而后每年随访1次。随访截止日期为2021-12-15。采用Log-rank检验比较生存率的差异，采用Cox比例风险回归分析探究患者总生存时间（OS）和无病生存时间（DFS）的影响因素，列线图预测临床病理特征对预后的影响，Kaplan-Meier法比较不同pTNM分期、年龄、转移淋巴结率（LNR）、胃切除方式患者生存差异。结果 共纳入行术后辅助放疗的Ⅲ期胃癌患者135例，中位随访时间10.48年。5年内复发70例，死亡62例，5年无病生存率、总生存率分别为48.1%（65/135）、54.1%（73/135）；10年内复发74例，死亡74例，10年无病生存率、总生存率均为45.2%。Log-rank检验结果显示，不同pTNM分期、pT分期、LNR、癌结节、肿瘤位置、胃切除方式患者5年生存率比较，差异有统计学意义（P50%，OS：HR=1.74，95%CI=1.03~2.94；DFS：HR=1.87，95%CI=1.73~1.02）、胃切除术方式（全胃切除术，OS：HR=2.07，95%CI=1.22~3.50；DFS：HR=2.02，95%CI=1.20~3.41）是Ⅲ期胃癌D2根治术后辅助放化疗患者OS和DFS的独立影响因素（P<0.05），年龄（≤40岁，HR=2.19，95%CI=1.06~4.53）是Ⅲ期胃癌D2根治术后辅助放化疗患者OS的独立影响因素（P<0.05）。另外，列线图表明年龄、pTNM分期、LNR、胃切除术方式对Ⅲ期胃癌D2根治术后辅助放化疗患者预后有预测作用。胃癌术后患者复发情况：10例（7.4%）局部复发（放射野内吻合口和淋巴结的复发），35例（25.9%）患者出现腹、盆腔播散种植，37例（27.4%）患者出现了远处转移（包括肺、肝、骨、脑等脏器）；部分患者发现了2种类型以上的复发。不同pTNM分期、年龄、LNR、胃切除方式的Ⅲ期胃癌患者术后生存曲线比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 大部分Ⅲ期胃癌D2根治术后辅助放化疗患者复发或死亡主要在5年内。pTNM分期、LNR和胃切除方式是这类患者预后的主要影响因素。
分类： 其他 >> 综合 提交时间： 2023-03-31 合作期刊: 《农业图书情报学报》
摘要： [目的/ 意义]随着单细胞测序、高通量技术的突破，植物基因组学也取得了巨大进步，可以低成本获取多维全基因 组分子表型的海量数据。深度学习技术可以作为强大的数据挖掘工具对获取的分子表型进行进一步预测和解释。当前研究表 明，深度学习在植物基因组学与作物育种研究任务中取得显著效果。但目前尚缺乏对于深度学习在植物基因组学中应用的完 整综述。[方法/ 过程]本文首先概述了深度学习方法背景，包括最新的图神经网络；随后着重从基因特性、蛋白质特性方面 综述了基因组学和深度学习交叉领域的两个突出问题：1冤如何对从植物基因组DNA 序列到分子表型的信息流进行建模？ 2冤如何使用深度学习模型识别自然种群中的功能变异？[结果/ 结论]本文总结了当前研究中如何应用传统深度学习算法、图 深度学习、生成对抗网络以及可解释性AI 等方法解决上述两个问题。最后分析了深度学习在未来植物基因组学研究和作物遗 传改良中的发展前景。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-03-31 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 胃癌的早期诊断对患者预后至关重要，目前，内镜下钳夹活检（EFB）是胃癌诊断的重要手段。然而，据相关研究显示，EFB 诊断与内镜黏膜下剥离术（ESD）术后病理诊断之间存在一定差异，导致患者病情被低估。陕北地区目前此相关研究较少。 目的 统计陕北地区 5 所医院因胃黏膜病变经 ESD 后的病理升级率，并分析病理升级的相关因素。 方法 收集 2016-01-01 至 2021-12-30 延安大学附属医院、延安市人民医院、榆林市第一医院、延安市中医院、子长市人民医院因胃黏膜病变行 ESD 治疗的患者，其术前均行 EFB。本研究将病理类型分为：慢性炎性改变（CIC）、低级别上皮内瘤变（LGIN）、高级别上皮内瘤变（HGIN）、早期胃癌（EGC）及进展期胃癌。分析患者术前 EFB 诊断与 ESD 术后病理诊断的差异，将术后病理诊断发生升级者定义为病理升级。分别对 CIC、LGIN、HGINESD 术后病理升级情况进行统计，并分析病理升级的相关因素。 结果 本研究共纳入 241 例患者。术前 EFB 诊断与ESD术后病理诊断总体升级率为 31.5%（76/241）。二元 Logistic回归分析结果显示，内镜下分型〔 OR=0.134，95%CI （0.029，0.617）〕和表面溃疡〔 OR=3.595，95%CI（1.226，10.536）〕是 CIC 术后病理升级的影响因素（P60 岁、病灶为平坦型、病灶表面发红且取活检数目只有 1 块时，不排除术前病理被低估，必要时可行 ESD；病灶大小 >2 cm 时，术前活检诊断 HGIN 的病灶很可能为 EGC，建议行 ESD。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-01-28 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 目的 统计陕北地区五所医院因胃黏膜病变经内镜黏膜下剥离术后的病理升级率，并分析病理升级的相关因素。方法 回顾性分析2016 年 1 月1日至 2021年12月30日因胃黏膜病变于五所医院行 ESD 治疗的患者的资料，计算病理升级率，并运用统计学方法分析病理升级的相关因素。结果 本次收集的241例病例，ESD术后病理升级率为31.54%，CIC组的病理升级率为32.14%，内镜下分型（OR:0.134，CI：0.029-0.617）和表面溃疡（0R：3.596，CI：1.226-10.536）与病理升级有关；LGIN组的病理升级率为32%，年龄（OR:3.961，CI：1.071-14.650）、内镜下分型（OR:0.331，CI：0.127-0.765）、表面发红（OR:5.830，CI：1.591-21.355）及取材数目（OR:234，CI：0.063-0.872）与其病理升级有关；HGIN组病理升级率为38.46%，病灶大小（OR:3.143，CI：1.003-9.852）为其病理升级的独立相关因素。结论 若术前活检提示为CIC，但内镜下分型为平坦型或凹陷型，病灶有表面溃疡，应警惕病理被低估的可能；术前活检提示为LGIN，但患者年龄＞60岁、病灶为平坦型、病灶表面发红且取活检数目只有1块时，不排除术前病理被低估，必要时可行ESD；病灶大小＞2cm时，术前活检诊断HGIN的病灶很可能为EGC，建议行ESD。
分类： 心理学 >> 心理测量 提交时间： 2021-12-14
摘要： 迫选(forced-choice, FC)测验由于可以控制传统李克特方法带来的反应偏差，被广泛应用于非认知测验中，而迫选测验的传统计分方式会产生自模式数据，这种数据由于不适合于个体间的比较，一直备受批评。近年来，多种迫选IRT模型的发展使研究者能够从迫选测验中获得接近常模性的数据，再次引起了研究者与实践人员对迫选IRT模型的兴趣。首先，依据所采纳的决策模型和题目反应模型对6种较为主流的迫选IRT模型进行分类和介绍。然后，从模型构建思路、参数估计方法两个角度对各模型进行比较与总结。其次，从参数不变性检验、计算机化自适应测验(computerized adaptive testing, CAT)和效度研究3个应用研究方面进行述评。最后提出未来研究可以在模型拓展、参数不变性检验、迫选CAT测验和效度研究4个方向深入。
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