分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-01-09 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 刮痧是应用最广泛的中医非药物疗法之一，具有安全、有效、易推广的特点，在神经系统疾病治疗中具有独特优势。帕金森病（Parkinsons disease，PD）作为最常见的神经退行性疾病之一，因药物治疗副作用明显，且长期使用疗效降低，使其成为全球医疗难题。目的 观察刮痧治疗帕金森病的临床疗效。方法 采用目的性抽样法选取2021年3月至2021年9月在南京市中医院和江苏省人民医院门诊就诊的早、中期原发性PD患者32例，分为观察组（16例）和对照组（16例）。观察组采用刮痧联合西药口服治疗，对照组采用单纯西药口服治疗，治疗3个月后和随访1个月，观察统一帕金森病评定量表第三部分（MDS-UPDRS Ⅲ）评分、非运动症状评分（NMSS）以及总体疗效，治疗3个月观察血清白介素IL-1、NF-B含量，比较两组疗效差异。结果 治疗3个月，两组患者的MDS-UPDRS Ⅲ评分、NMSS评分均低于治疗前（均P
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-12-01 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 我国青少年1型糖尿病患者疾病控制不佳，给家庭和社会带来沉重负担。目前国内糖尿病教育主要面向2型糖尿病患者，缺乏针对青少年1型糖尿病患者的自我管理支持项目。目的 开发心理韧性导向的结构化治疗与教育课程，并验证其在我国青少年1型糖尿病群体中的适用性和可行性。方法 以糖尿病心理韧性模型为指导，通过文献分析和访谈对青少年1型糖尿病患者进行需求分析，运用教育学原理开发课程初稿，并组织专家会议修订和完善课程。在南京某医院进行预试验，从招募应答率、资源、管理、真实性和可接受性五个方面评价课程可行性。结果 课程终稿涵盖认知、动作技能和情感3个领域共43 项教学目标，采用小组式，共6次课，由医护共同实施。可行性分析共招募8名患者，其中6名患者完成了所有课程。患者表示课程内容全面、贴近生活、氛围轻松，参与后自我管理能力增强、对疾病接受度提高、情绪调节能力改善。结论 心理韧性导向的结构化治疗与教育课程内容系统、实施过程标准化、可行性高、值得进一步临床验证。
分类： 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间： 2022-11-16 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 疼痛是帕金森病（Parkinson's disease，PD）患者常见的非运动症状之一，且对患者生活质量造成严重影响，目前学者对PD患者发生疼痛的影响因素进行了探讨，但研究结果存在一定差异性。目的 对PD患者疼痛影响因素进行系统评价。方法 计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统（CBM）、Web Of Science、PubMed、MEDLINE、EmBase、The Cochrane Library数据库有关PD患者疼痛影响因素的研究，检索时间为建库至2022年4月。由2名研究者独立筛选文献，并提取相关资料。采用美国卫生保健质量研究机构（AHRQ）编制量表和纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）分别对横断面研究和病例对照研究进行偏倚风险评价。对所有涉及的影响因素进行描述性分析，并采用RevMan5.3软件对共同的影响因素进行Meta分析。结果 共纳入16项研究，总样本量为2855例，共涉及24种影响因素。描述性分析结果可知有2项保护因素和22项危险因素，Meta分析结果可知：性别[OR=3.73，95%（1.75,7.96），P=0.0007]、病程[OR=1.35，95%（1.15,1.60），P=0.0003]、抑郁情绪[OR=1.14，95%（1.07,1.22），P＜0.0001]、UPDRSⅢ评分[OR=1.07，95%（1.03,1.11），P=0.0002]、Hoehn⁃Yahr分级[OR=2.28，95%（1.28,4.04），P=0.005]、NMSS评分[OR=1.68，95%（1.46,1.93），P＜0.00001]是PD疼痛的影响因素。GRADE分析结果显示性别、NMSS评分是中等质量证据，病程、抑郁情绪、UPDRSⅢ评分是低质量证据，Hoehn⁃Yahr分级是极低质量证据。结论 认知功能正常及精神状态好是PD疼痛的保护因素，女性、病程长、抑郁情绪、运动障碍、H-Y分级高以及其他非运动症状（睡眠障碍、疲劳）程度重是PD疼痛的危险因素，未来需要更大样本、高质量研究进一步验证。
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