分类: 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间: 2023-09-01 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 跌倒是老年人致病致死的重要原因。临床医护人员虽已重视对跌倒的管理,但跌倒干预依从性尚不理想,跌倒发生率仍然维持在较高水平,从老年人角度探讨其对跌倒风险的理解可能是跌倒干预,尤其是主动跌倒预防的关键。本文从健康第一责任人的角度,对老年人跌倒风险感知的概念、行为后果及影响因素进行总结,发现目前国内外跌倒风险感知研究较少,概念内涵仍需进一步挖掘。老年人对跌倒风险的主观认知能够导致不同的跌倒风险应对行为模式,从而影响跌倒风险。跌倒风险感知影响因素主要聚焦于情绪心理、生理状况、社会文化和物理环境方面,影响过程均通过主观认知发挥作用。未来可结合风险感知形成过程,使用实证研究进一步验证跌倒风险感知的心理认知机制,为主动跌倒预防提供实证依据。
分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-01-30 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 随着信息技术的发展,人工智能为疾病诊疗提供越来越重要的价值。然而,人工智能中存在的算法偏见现象,可导致医疗卫生资源分配不均等问题,严重损害患者的健康公平。算法偏见是人为偏见的技术化体现,其形成与人工智能开发过程密切相关,主要源于数据收集、训练优化和输出应用三个方面。医护工作者作为患者健康的直接参与者,应采取相应措施以预防算法偏见,避免其引发健康公平问题。医护工作者需保障健康数据真实无偏见、优化人工智能的公平性和加强其输出应用的透明度,同时需思考如何基于算法偏见以处理临床实践中的不公平现象,全面保障患者健康公平。该文就健康领域中算法偏见的形成原因和应对策略展开综述,以期提高医护工作者识别和处理算法偏见的意识与能力,为保障信息化时代中的患者健康公平提供参考。
分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2022-09-05 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 背景 淡漠老年人跌倒风险高且易重复跌倒,改善淡漠虽有助于减少老年人的跌倒风险,但淡漠的干预效果不佳,而衰弱可为减少淡漠老年人跌倒风险提供新方法。目的 探讨衰弱在淡漠与跌倒风险间的中介效应,为干预淡漠老年人跌倒提供新思路。方法 采用便利抽样法,采用一般资料调查表、衰弱评估量表(Fried Frailty Phenotype, FFP)、淡漠量表(Geriatric Depression Scale, GDS-3)、跌倒风险量表(Stopping Elderly Accidents, Deaths &Injuries Tool Kit, STEADI)对212名社区老年人进行问卷调查。结果 淡漠对跌倒风险的正向影响作用显著(B= 0.328,t= 5.095,P< 0.050),淡漠对衰弱的正向影响作用显著(B= 0.236,t= 3.860,P< 0.050),衰弱对跌倒风险的正向影响作用显著(B= 0.308,t= 4.125,P< 0.050),衰弱在淡漠应对跌倒风险的中介效应为0.22,占总效应的22.45%。结论 衰弱是社区老年人淡漠与跌倒风险之间的中介变量,改善老年人衰弱是减少淡漠老年人跌倒风险的重要途径。
分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2022-12-20 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 随着我国迈入深度老龄化社会,老年人跌倒和跌倒相关伤害问题受广泛关注,国内外相关研究和指南不断更新。来自39个国家的96位专家组成世界跌倒预防指南小组于2022年制定了《世界指南:老年人跌倒的预防与管理》。该指南着眼于以人为本的理念,充分考虑老年人的跌倒管理需求及照顾者和其他利益相关方对跌倒的看法,并考虑指南在各照护环境和资源有限地区的适用性,结合应用电子健康进行跌倒预防的最新证据,针对社区老年人的跌倒风险初筛、跌倒风险评估、跌倒风险分级管理提供新的实践指导建议,同时倡导所有老年人身体活动和预防跌倒。本文将深入解读指南,为我国的医护工作者和社区的工作者预防和管理老年人跌倒提供实践指导。