分类： 数字出版 >> 新媒体 提交时间： 2023-10-08 合作期刊: 《中国传媒科技》
摘要： 新形势下我国电视事业正在全面快速发展,为了更好地适应行业发展需求,电视新闻对电视新闻编辑记者的综合素质也提出了更高的要求,其中主要集中在策划意识方面的要求。为了进一步探究电视新闻编辑记者策划意识的提升策略,文章分析了电视新闻编辑记者策划意识的具体表现,对提升电视新闻编辑记者策划意识的途径进行了分析,以期能够为电视新闻整体编辑质量的提升创造条件。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2024-04-20
摘要： 本文选取1例因家中经鼻胃管肠内喂养误吸引起的肺部感染患者，于我科住院后需更换为鼻空肠管进行肠内营养支持，由于患者脑梗后遗症，长期卧床，胃肠蠕动缓慢，经过两次置管失败后，通过积累经验及查阅文献，充分发挥中医技术的特色及优势，成功置管，后续给予患者营养支持，指标明显改善的案例。这一成功案例不仅证明了中西医结合治疗的有效性，也为置管方法提供了新的思路。现将病例记录如下。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-01-30 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 骨关节炎 (osteoarthritis, OA) 是临床常见的退行性病变，晚期可导致关节功能丧失，具有高致残率，目前尚无有效的根治方法。因此，早期诊断和精准治疗是改善治疗效果的关键。人工智能 (artificial intelligence, AI) 属于多学科交叉融合的研究热点，近年来已逐渐应用到OA诊疗过程中，能够提高诊断准确性、改善临床治疗和预后效果。本文通过归纳近年来相关文献，对AI在OA诊疗中的应用现状进行系统阐述，发现其在辅助OA影像诊断、手术治疗、疾病进展预测和术后康复等方面具有潜在的应用价值，并对AI在OA诊疗过程中的应用局限进行总结，指明今后的研究方向，以期为AI技术更好地参与OA诊疗提供借鉴和参考依据。
分类： 心理学 >> 医学心理学 提交时间： 2023-11-02
摘要： 记忆存储在神经细胞间突触连接的强度变化之中，而神经递质在调节神经元突触可塑性方面具有极为重要的作用。表达特定类型神经递质的神经元可以形成特定的神经递质系统，主要有胆碱能、多巴胺能、去甲肾上腺素能、5-羟色胺能和谷氨酸能系统等。多种类型记忆的去稳定(destabilization)过程的研究揭示，乙酰胆碱在包含新异性信息的记忆提取所引发记忆去稳定过程中发挥了重要作用；而高强度恐惧记忆之所以会抵抗记忆去稳定和再巩固，是因为在这类恐惧记忆编码过程中，去甲肾上腺素-蓝斑系统的激活导致的。其他的重要神经递质包括多巴胺、谷氨酸、-氨基丁酸和血清素等，也都在记忆的不同阶段对记忆可塑性产生影响。神经递质在恐惧记忆去稳定和再巩固中发挥了重要作用，但这种作用通常都不是独立产生的，而是交互作用、相互调节的，包括多巴胺-胆碱能交互、5-羟色胺-谷氨酸交互等。分子层面的神经递质的研究可以给恐惧记忆再巩固干预的研究提供很好的思路启示，未来应基于记忆去稳定的分子机制和神经递质的作用，继续探索恐惧记忆去稳定的关键因素和方法，以更好地改进基于记忆再巩固干预的对于创伤后应激障碍的临床治疗。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2023-03-06
摘要： 新型冠状病毒肺炎在2019年爆发以来，疫情形势严峻，引起了各国人士的广泛关注。急诊科作为医院防控疫情的重要关口，担负着重要的防控职责，是医院的哨点。我院急诊科自疫情发生以来高度重视疫情的防控工作，依据国家卫生健康委员和中医局等新型冠状病毒肺炎相关的制度及防治指南，结合我院疫情防控工作实际和急诊科的地域特点，始终落实预防为主的方针，加强防控管理，特制订了急诊科集束化管理措施；从改造诊疗环境、防控制度和流程的制定、预检筛查、人员培训、清洁消毒、防控督导等方式预防新型冠状病毒的发生，对新的冠状病毒疫情防控工作具有一定的参考价值。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-07-27 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 基于国际疾病和相关健康问题分类（ICD）编码的疾病负担测算在全球已得到广泛应用，但是目前该类研究多基于西医疾病编码。随着中医药国际化程度的提高，ICD-11中纳入传统医学编码，有利于促进中医疾病诊断的完善，利于计算患病率、生存率、服药情况、救治水平，可进一步评价中医病种的疾病负担情况，促进临床诊疗决策及卫生资源的合理配置，从而进一步促进中医药的国际化。但是，ICD-11中传统医学编码不完善，和西医疾病编码、我国中医国家标准之间的映射不足对中医疾病负担测算带来新的挑战。本文立足于疾病负担测算的编码体系，分析了当前中医疾病负担测算研究中的不足、ICD-11纳入传统医学编码后对中医疾病负担测算的影响，并对ICD-11中传统医学编码和西医疾病编码、我国新国家标准进行了初步比较，为未来中医疾病负担的测算编码的完善提供参考。提出未来可利用大数据技术促进中医标准化术语和ICD-11传统医学编码、ICD-11传统医学编码和西医疾病编码之间的映射，从而促进中医疾病负担的研究。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-07-05 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景瞬感扫描式葡萄糖监测系统（FGM）临床应用越来越广泛，其佩戴期间不需指尖血校正，可持续监测14天，并以此为基础为临床治疗提供依据。因此，其准确性显得尤为重要。目的探讨人体体质成分及血清生化指标对FGM传感器精度的影响。方法选择2022年在郑州大学第二附属医院内分泌科住院的2型糖尿病（T2DM）患者作为研究对象，通过电子病历系统收集患者的一般资料。采用FGM检测患者血糖数据，并与静脉血糖进行对比，收集患者的体质分析数据。采集患者空腹静脉血分析血液学参数。运用Clarke误差栅格分析法评价FGM临床准确度。将患者依据配对血糖平均绝对相对误差值（MARD）分为准确组（MARD20%，n=34）。采用二元Logistic回归分析FGM准确性的影响因素。结果共收集了154例患者的694对血糖数据，以静脉血糖作为参考值，对FGM扫描血糖值进行Clarke误差栅格分析，结果显示82.9%落在A区，16.9%落在B区，99.8%落在A+B区，0.2%落在D区，平均MARD为12.7%。不准确组患者MARD、肌肉量高于准确组，尿酸、体脂量、脂肪百分比低于准确组（P<0.05）。男性不准确组患者尿酸、体脂量、脂肪百分比低于准确组，MARD值、肌肉量高于准确组（P<0.05）；女性不准确组患者MARD值高于准确组（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，肌肉量、血尿酸浓度是FGM准确性的影响因素（P<0.05）。结论FGM整体准确性符合国际标准。FGM传感器精度与尿酸水平及人体肌肉量有关，但不受血液中电解质离子及其他生化指标的影响，同时也不受人体水分、体脂含量、无机盐含量及传感器佩戴部位的脂肪厚度等因素的干扰。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-07-24 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 我国食管癌疾病负担较重，越来越多的研究显示，烟草对食管癌的发病有较大的不利影响。目的 了解 19902019 年我国归因于烟草的食管癌死亡情况和疾病负担趋势，为公共卫生政策和干预措施的制订提供数据参考。方法 本研究使用 GBD 2019 数据，提取其中中国 19902019 年由烟草引起的食管癌死亡的分年龄段、性别的数据。采用死亡率、伤残调整寿命年（DALYs）、早死寿命损失年（YLLs）、伤残寿命损失年（YLDs）指标评估中国归因于烟草的食管癌的疾病负担情况。应用 Joinpoint 回归软件和年龄 - 时期 - 队列模型方法分析疾病负担趋势和死亡率随年龄、时期和队列的时间变化趋势，最后运用贝叶斯 - 时期 - 队列分析（BAPC）对 20202030 年中国归因于烟草的食管癌的死亡率进行预测。结果 19902019 年，中国居民归因于烟草的食管癌所导致的死亡人数由 7.64 万例上升为 12.39 万例，增长了 62.17%，标化死亡率由 9.30/10 万逐年下降至 6.20/10 万，下降了 33.33%；DALYs 由 197.25 万人年上升至 282.26 万人年，增长了 43.10%，DALYs 率由 220.50/10 万下降至 134.47/10 万，下降了39.02%。从性别上看，归因于烟草的食管癌的疾病负担主要由男性造成，2019 年因为烟草所致的食管癌导致男性的死亡人数为 11.77 万人，标化死亡率为 12.82/10 万，女性的死亡人数为 0.62 万人，标化死亡率为 0.63/10 万。2019 年，中国居民归因于烟草的食管癌死亡人数在 >69~74 岁年龄组达到顶峰，而 DALYs 在 >64~69 岁年龄组达到顶峰，分别是 2.30 万例和 51.03 万例。死亡率随着年龄的增加不断增加，尤其是 50 岁以后增长迅速。Joinpoint 回归分析结果显示，19902019 年中国归因于烟草的食管癌死亡率的 AAPC 值为 -1.4〔95%CI（-1.6，-1.2）〕，其中女性为 -3.3〔95%CI（-3.6，-2.9）〕，男性为 -1.3〔95%CI（-1.4，-1.1）〕；DALYs 率的 AAPC 为 -1.7〔95%CI（-1.9，-1.5）〕，其中女性为 -3.7〔95%CI（-4.0，-3.4）〕，男性为 -1.5〔95%CI（-1.7，-1.3）〕。归因于烟草的食管癌的死亡率年龄 - 时期 - 队列模型分析显示净偏移值为负值，为 -1.690%〔95%CI（-2.024%，-1.354%）〕。预计在 20202030 年，中国居民归因于烟草的食管癌的死亡人数和死亡率较稳定，下降幅度不大，其中男性的死亡率从 2020 的 12.64/10 万下降至 2030的 12.63/10 万，女性的死亡率从 2020 年的 0.6/10 万下降至 2030 的 0.46/10 万。结论 19902019 年中国居民归因于烟草的食管癌所导致的死亡率、DALYs 先增长后下降，从性别上看归因于烟草的食管癌的疾病负担主要由男性造成，从年龄上看主要是中老年人造成，应对该人群给予足够的重视。预计20202030年归因于烟草的食管癌的死亡人数和死亡率较稳定，轻微下降。
分类： 生物学 >> 生态学 分类： 地球科学 >> 海洋科学 提交时间： 2017-03-08 合作期刊: 《生态学报》
摘要： 2009年3月-2010年12月在烟台四十里湾海域对浮游动物群落结构及其环境因子进行了连续20个航次的综合调查，记录到浮游动物8大类共计64种（类）。浮游动物主要类群为桡足类和浮游幼虫，分别发现22种、18类，占总种（类）数34%、28%；其次为水螅水母类，发现13种，占20%；毛颚动物和栉水母类各发现1种。浮游动物的优势种为中华哲水蚤（Y=0.183）、腹针胸刺水蚤（Y=0.078）、强壮箭虫（Y=0.078）和洪氏纺锤水蚤（Y=0.026）。浮游动物的生态类型主要为温带近岸种和广布性种。四十里湾海域浮游动物群落结构的季节变化较为明显，春、夏、秋、冬四季之间群落结构有显著性差异（P3）；种类数、多样性指数中位值均在8月达到最高，分别为18种、3.20；浮游动物生物量呈现出双峰变化模型，5月份达到第1峰值（中位值870.4 mg/m3），10月份为第2峰值（中位值362.0 mg/m3）。浮游动物种类数高值区主要分布在养马岛北部海域，而丰度高值区主要分布在近岸尤其是辛安河口海域。浮游动物种类数及多样性指数与水温、化学需氧量、硅酸盐显著正相关（P< 0.01），与盐度、溶解氧、无机氮显著负相关（P< 0.01）；水温和盐度是影响浮游动物分布的主要环境因子，其次是硅酸盐、叶绿素a和化学需氧量，活性磷酸盐、溶解氧、透明度以及无机氮对浮游动物分布的影响较小。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-02-19 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 随着中国传统医学纳入国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）编码，基层中医医疗资源的合理配置是推动中西医融合和优质医疗资源全民覆盖的保障。基层医疗机构布局和服务能力不均衡，导致城市乡镇地区普遍存在医疗资源供需错位问题。目的 了解我国乡镇中医药服务开展状况，科学评价基层中医药诊疗的覆盖范围和服务可及性，为优化基层中医药服务空间资源配置提供新思路并据此提出优化策略。方法 基于第七次全国人口普查数据和点状地理空间数据，引入医疗服务半径概念来计算步行模式下不同层级中医类医疗机构的诊疗范围。采用空间核密度指数、空间标准差椭圆等方法揭示中医类医疗服务供需能力的空间公平性。基于以上结果提出中医类医疗资源布局优化类型及措施。结果 截至2022年增城区共计医疗机构699家，其中带有病床的中医类医疗机构18家，不同乡镇、街道的中医类医疗机构床位分布呈现出较大的差异。中滩镇床位数/千人口为14.31张，在所有街道中排在第一位。永宁街道床位数/千人口排在末位，仅为0.89张。增城区中医类医疗机构呈现出明显的双中心格局，中新镇中部、派潭镇北部和石滩镇西南部居民的中医药服务可获得性较弱。不同乡镇的中医药服务供给能力差别较大，中医类医疗机构空间分布同城镇居民的整体空间聚集程度还存在一定程度的不吻合，不同乡镇间的中医药服务半径存在差异。结论 中医药发展战略实施以来，中国传统医学得到了保护和发展。应当采取更为科学的策略将中医药服务同城市发展和居民需求紧密结合，积极采取增加设施点、资源转移和下沉相结合、跨区域的中医药信息化联合诊疗的差异化策略，逐步实现真正意义上的全覆盖和中西医并重的战略。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2024-01-11 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景随着疾病谱的转变和现代医学模式的发展，中医在疾病预防、保健、康复方面起着重要作用，需要进一步推动开展中医治未病服务，大力发扬中医药在人民健康维护和促进上独特作用，而目前社区居民中医治未病理念普及教育情况尚不明确。目的 了解广州市社区居民对中医治未病的总体知晓情况、信任度及采用行为情况，探讨社区居民对中医治未病服务信任度的影响因素。方法 2022年48月，采用分层整群抽样法，结合地理位置（广州中心城区、城乡结合部、郊区）、经济等因素选择广州市4个行政区域12个街道的652位社区居民进行访谈式问卷调查。调查内容包括居民基本信息、对中医治未病知晓情况、获取中医治未病知识的途径、对中医治未病的信任度、服务需求和利用情况。对广州市社区居民对中医治未病服务信任度的影响因素进行分析。结果 652位社区居民中，67.79%（442/652）了解中医治未病，77.91%（508/652）信任中医治未病服务，69.63%（454/652）的社区居民曾接受过中医传统理疗，仅有6.59%（43/652）的社区居民过去一年接受中医治未病的服务次数超过4次。单因素相关分析显示，广州市社区居民中医治未病服务信任度的影响因素主要有年龄（2=9.218）、户口性质（2=19.356）、婚姻状况（2=2.490）、职业（2=17.889）、医疗保险付费方式（2=13.516）；二元Logistic回归分析显示，户口性质（非农业、农业转居民、非农业转居民）是社区居民对中医治未病服务信任度的影响因素（OR=2.646、5.593、10.502）。结论 广州市社区居民对中医治未病的总体认知程度（67.79%）及信任度（77.91%）相对较高，但实际服务的接受次数不足，存在知、信、行分离现象。非农业转居民户口的社区居民信任度较高，农业户口的信任度较低。应在开展中医治未病理念普及和服务工作中，充分利用居民偏好的形式，并针对特定群体加大宣传力度，以促进社区居民培养中医治未病养生保健习惯。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 探讨血清IgA/C3水平在IgA肾病诊断预测中的价值，及其与IgA肾病临床、病理之间的关系。方法 收集自2009年11月~2015年2月于南方医科大学第三附属医院肾活检诊断的66例IgA肾病，111例其他肾小球疾病，40例无肾脏病的健康体检者。使用CRM470调整后的标准化免疫比浊法检测患者血清中IgA、C3，并计算IgA/C3比值。参照牛津分级及Lee氏分级分别对IgA肾病患者进行病理学分级。在比较血清IgA、IgA/C3比值在预测IgA肾病的价值时，通过绘制ROC曲线，并计算曲线下面积。结果 IgA肾病患者血清IgA/C3比值较其他肾小球疾病组和健康对照组明显升高，其ROC曲线下面积为0.776。血清IgA/C3比值升高与IgA肾病病理损伤程度无明显相关性。 结论 在未开展肾活检的医院及不接受行肾活检的患者，血清IgA/C3比值在IgA肾病诊断中可起一定辅助作用。
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